痤瘡是最常見的毛囊皮脂腺疾病，全球約9.4% 的人口受其困擾，青少年發病率更是高達85%。更棘手的是痤瘡消退后的遺留問題——高達95% 的患者會遺留不同程度的疤痕，其中萎縮性疤痕（凹陷型）占比最高。

痤瘡消退后留下的疤痕，曾是無數人心中揮之不去的隱痛。那些留在臉頰、額頭的“坑洼”不僅影響容貌，更可能成為伴隨一生的心理負擔。

這些“坑洼”的形成源于炎癥反應對真皮膠原組織的破壞。當痤瘡炎癥過強或持續時間過長時，會破壞真皮層的膠原蛋白和彈性纖維，導致皮膚表面下陷形成永久性的凹陷。

目前大多數痤瘡疤痕的治療方法在功效和安全性方面均不太理想，因此需要采用聯合治療才能獲得最佳結果。多項研究表明，間充質干細胞衍生的外泌體具有干細胞的基本特性，已被建議作為再生醫學和美容醫學中的新型治療策略。

外泌體是細胞釋放的直徑30-150納米的細胞外囊泡，可作為細胞間通訊、組織修復和免疫調節的一種方式，含有大量脂質、蛋白質和遺傳物質等，具有抗炎和免疫調節特性。干細胞來源的外泌體繼承了干細胞的修復功能，卻規避了相應風險，在皮膚修復中展現出獨特優勢，如更安全、多靶點修復機制（抗炎、促增殖、促血管化、抗瘢痕）以及穩定性高，可在- 80℃長期保存活性不衰減，便于臨床運輸和使用。

Hyuck hoon等人在《Acta Dermato-Venereologica》發表了一項關于人脂肪組織干細胞衍生的外泌體（ASCE）聯合點陣CO2激光治療痤瘡疤痕的臨床試驗，結果顯示，外泌體聯合治療側比對照側取得了更大的改善。

該研究納入25名未接受過其它治療方式的萎縮性痤瘡疤痕受試者，分為對照側和治療側，結果顯示，治療側僅觀察到短暫輕微不良反應（疼痛、紅斑、水腫、干燥），且所有不良反應均在5天內自發消退，并且無感染、色素異常、疤痕加重等嚴重并發癥。結果表明，干細胞外泌體聯合點陣CO2激光治療痤瘡疤痕的改善率顯著提高。

干細胞外泌體作為一種安全高效的生物制劑，正在成為痤瘡干預的熱門研究方向。外泌體技術為我們的皮膚帶來了新的希望。利用外泌體的獨特修復和再生能力，我們可以有效改善痤瘡等皮膚問題，讓皮膚重現健康和光彩。

[1] Kwon HH, Yang SH, Lee J, et al. Combination Treatment with Human Adipose Tissue Stem Cell-derived Exosomes and Fractional CO2 Laser for Acne Scars: A 12-week Prospective, Double-blind, Randomized, Split-face Study. Acta Derm Venereol. 2020;100(18):adv00310. doi:10.2340/00015555-3666

[2] Domaszewska-Szostek A, Krzy?anowska M, Polak A, Puzianowska-Ku?nicka M. Effectiveness of Extracellular Vesicle Application in Skin Aging Treatment and Regeneration: Do We Have Enough Evidence from Clinical Trials?. Int J Mol Sci. 2025;26(5):2354. Published 2025 Mar 6. doi:10.3390/ijms26052354