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源無止境 創(chuàng)生有道
《柳葉刀》數(shù)據(jù)顯示慢性腎病負(fù)擔(dān)沉重,干細(xì)胞療法帶來新希望

發(fā)布時(shí)間:2025-12-06 09:15   瀏覽次數(shù):25

2025年11月22日,國(guó)際權(quán)威醫(yī)學(xué)期刊《柳葉刀》發(fā)布了《全球疾病負(fù)擔(dān)研究2023》中關(guān)于成人慢性腎臟病(CKD)的系統(tǒng)分析。該研究整合了1990年至2023年間全球204個(gè)國(guó)家和地區(qū)、20歲及以上成年人的健康數(shù)據(jù),來源涵蓋已發(fā)表的研究報(bào)告、生命登記系統(tǒng)、腎臟替代治療登記及家庭健康調(diào)查等,揭示出一系列令人警醒的趨勢(shì)。

 

數(shù)據(jù)顯示,2023年全球慢性腎臟病患者已達(dá)7.88億,相比1990年的3.78億增長(zhǎng)了一倍以上。全球成人CKD患病率高達(dá)14.2%,相當(dāng)于每七名成年人中即有一位患者。其中,中國(guó)的患者人數(shù)居全球首位,約為1.52億。

 

研究還指出,慢性腎臟病已成為全球第九大死亡原因,2023年直接導(dǎo)致148萬人死亡。更值得注意的是,它還是心血管疾病的“隱形推手”——全球有11.5%的心血管病死亡與腎功能障礙有關(guān),其危害甚至超過高血糖和肥胖。

 

該研究進(jìn)一步明確了導(dǎo)致慢性腎病健康損失的主要危險(xiǎn)因素。前五位分別是:空腹血糖升高(貢獻(xiàn)31.9%)、收縮壓升高(24.5%)、體重指數(shù)升高(23.5%)、不良飲食習(xí)慣(17.6%)以及非適宜氣溫(4.4%)。這些因素共同加劇了因慢性腎病導(dǎo)致的傷殘調(diào)整壽命年負(fù)擔(dān)。

 

目前,慢性腎病的常規(guī)治療面臨困境。早期患者主要通過控制血壓、血糖及調(diào)整飲食等方式延緩病情進(jìn)展。一旦進(jìn)入終末期(即尿毒癥),只能依賴透析或腎移植。然而,腎源極為稀缺:我國(guó)每年有超過30萬患者在等待腎移植,而成功完成手術(shù)的僅約1萬例。此外,患者術(shù)后需終身服用抗排異藥物,其副作用也給生活帶來極大負(fù)擔(dān)。

 

近年來,干細(xì)胞療法以其獨(dú)特的組織修復(fù)與再生能力,為慢性腎病的治療提供了全新思路。

 

2025年發(fā)表于《腎臟國(guó)際報(bào)告》的臨床研究“Intraarterial Autologous Mesenchymal Stem Cell Therapy for Diabetic Kidney Disease”通過腎動(dòng)脈輸注干細(xì)胞干預(yù)糖尿病腎病被證實(shí)是安全且可行的。其中一例病例中,觀察到患者腎功能下降速度有所減緩

 

另一項(xiàng)發(fā)表于《干細(xì)胞轉(zhuǎn)化醫(yī)學(xué)》的研究對(duì)20例糖尿病腎病患者進(jìn)行了干細(xì)胞移植。一年后的隨訪結(jié)果顯示,治療組患者的腎功能下降速度明顯減緩,尿蛋白水平也顯著降低,提示干細(xì)胞有助于保護(hù)殘余腎功能

 

 

為什么干細(xì)胞能夠修復(fù)腎臟?

 

分化替換:可分化為腎小球系膜細(xì)胞、腎小管上皮細(xì)胞等腎臟組成細(xì)胞,補(bǔ)充因損傷而丟失的細(xì)胞,促進(jìn)組織自我修復(fù)。

 

改善微環(huán)境:通過分泌多種生長(zhǎng)因子,促進(jìn)局部血管新生,改善腎臟血供與營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),為修復(fù)創(chuàng)造有利條件。

 

調(diào)節(jié)免疫:調(diào)節(jié)過度激活的免疫反應(yīng),減輕炎癥對(duì)腎臟的持續(xù)損害。

 

抗纖維化:抑制腎臟組織纖維化進(jìn)程,保護(hù)正常腎臟結(jié)構(gòu),延緩功能衰退。

 

《柳葉刀》的報(bào)告不僅敲響了慢性腎病負(fù)擔(dān)加重的警鐘,也凸顯了開發(fā)創(chuàng)新療法的迫切性。在現(xiàn)有治療手段的基礎(chǔ)上,干細(xì)胞療法作為一種具有“主動(dòng)修復(fù)”能力的再生醫(yī)學(xué)新技術(shù),為全球數(shù)億慢性腎病患者提供了從“延緩疾病”到“修復(fù)腎臟”的新可能。

 

隨著科學(xué)研究的不斷推進(jìn),我們有望在未來迎來更加安全有效的干細(xì)胞干預(yù)方案,守護(hù)人類腎臟健康。

 

 

 

1https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/41213283/

2https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC12545884/ 

3T?gel, F., & Westenfelder, C. (2012). Mesenchymal stem cells: a new therapeutic tool for AKI. Nature Reviews Nephrology, 8(7), 379-382.

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